乳がん検査で良性のしこりが見つかり（三センチ強）摘出手術を行う事にしました。保険内手術（傷跡はある程度残る。人によるが）保険外手術・内視鏡のどちらかを選ぶ事になり、保険内手術の、術後の写真を術後の写真を見せてもらって、傷跡が酷かったので怖くなって内視鏡を選択しました。こちらであれば傷跡も小さいし、殆ど分からなくなるとの事でした。病院によっても色々違うでしょうが大体、費用はどのくらい掛かりますでしょうか？全身麻酔なので１泊２日と言われました。なぜ、内視鏡の手術は保険外なのでしょうか？何処の病院でもこの手術は保険外手術ですか？それであれば高額医療費も請求できないのでしょうか？
ベストアンサー
保険適応外です。良性疾患では内視鏡加算がとれないので、保険診療でとれる点数はたかだか2660点（２６，６００円）。内視鏡を使う場合は病院の持ち出しになるため、大赤字です。よって、普通は自費診療扱いで50万ぐらいです。保険診療でないため、高額医療負担はききません。逆に保険診療内だと日帰り、局所麻酔、で（26600円＋α）×３割程度で済みます。価値観は人それぞれですので、参考までに。